血小板,紫癜,激素,也不,也有
提問: 過敏性紫癜如何治愈

●患者性別:男
●患者年齡:21
●詳細病情及咨詢目的:發病時身上有紫斑,嚴重的時候不能行走,有便血現象。如何查出病因,上哪個醫院治療?
●目前一般情況:血小板減少
●病史:十多年了
●以往的診斷和治療經過及效果:前年在成都用藥物使一部分脾失去作用
●輔助檢查:使用一些藥物
●其它:希望能找到病因并且能夠治療復發,因我是學生希望能發到我的郵箱。謝謝
医师解答: 你有血小板減少,不應該是過敏性紫癜,而應該是血小板減少性紫癜.不知道你都做了哪些檢查.請另開新帖子說明.如果真的是血小板減少性紫癜,用西藥治療,比如用激素,丙球,免疫抑制劑治療,可以迅速提高血小板,但作用不能持久,用中藥治療發揮作用又太慢,應該中西醫結合治療.實在沒有辦法時可以切脾,肯定有效的.部分患者可從此就正常了. 這里的醫生都是用業余時間在這里回答問題的,請及時點擊"采納為答案",這是對他們熱心幫助的唯一肯定,!
引起皮下出血的疾病統稱為紫癜,多半為血管系統障礙所致的過敏性紫癜(舍一亨氏病),以及血小板減少而造成的原發性血小板減少性紫癜。   所謂過敏性紫癜,在變應性變態反應中(過敏癥)屬于全身性急性反應,在用注射馬血清治療白喉時引起的過敏性疾病。與這種血管紫癜的癥狀相似。所以用過敏性紫癜來命名。   兩歲以下兒童不發生本病。病情初起癥狀是,總覺得精神不振,輕度發燒,或腹部、關節(膝、踝)疼痛。1~2天內,臀部、四肢等外出現紅色的從米粒到小豆大小的疙瘩,有癢感,有的有擴散或呈蕁麻疹狀。不久會發生皮下出血,其狀象撞傷后出現的辨斑那樣,或者有小豆大的出血點,密得象飄雪花似的。當母親的,看到這種狀態一般教會驚慌,會立即帶孩子去找醫生。   其中也有關節出現腫痛的孩子,使醫生為難的主拆有嚴重的腹痛。因為腹痛反復劇烈發作,往往使人以為是腸套疊。如果伴有嘔吐和便血時,越發容易使人迷惑。盡管這是由于腸壁內出血所引起,但有時也確有腸套疊的可能,因此往往給診斷帶來麻煩。該病通常在1個月內能自然痊愈。如果3個月內不復發,即可認為完全治愈。   這種病人約有1/4會發生腎炎,一般教可治愈,但也有的大孩子會轉成慢性腎炎。發現咽喉有鏈球菌時,可使用青霉素,但沒發現該菌時,則沒有特別的治療方法。雖然經常給病人使用緊胩腺皮質激素,但療效怎樣還不清楚。只要不并發腎炎,食物方面可不必有所禁忌。   血小板減少性紫癜病多發于6歲以下的兒童,以女孩為多。似乎與感染有關,在患感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎之后,有時在上述疾病了生前一、二天,可有紫癜出現。皮下出血雖也公自然發生,但多數發生于碰撞之后。出血斑的大小不等,小的有米粒大,大的有手掌大。開始為鮮紅色,逐漸變成紫色以至黃褐色。常見的出血癥狀,有流鼻血、牙齦出血、眼結膜出血、腸道出血(大便狀以醬油紅糖煮成的東西)、血尿等。關節腔出血,且伴有腫痛。抽血檢驗,進行血小板計數,正常血小板數30萬/立方毫米,患病時可以減至4~5萬。   本病的預后,90%可在半年內痊愈,且不復發。   血小板減少性紫癜病,即使輸血,也不能補充血小板。這是由于患者的血液中存在針對血小板的抗體。輸入的血小板和本身的血小板會同時遭到破壞。由于弄不清病變的過程,盡管使用腎上腺皮質激素把病治好了,但藥物作用如何,還是不夠清楚。如經過半年血小板仍繼續減少,出血癥狀反復發作,就要考慮切除脾臟。但是,血小板數雖沒有恢復正常,但出血已完全停止了,最好還是不要急于手術。   血小板在脾臟受到破壞,切除脾臟的目的就在于減少對血小板的破壞。可是,有些病人的血小板是在肝臟里被破壞的,這時即使切除脾臟,血小板也不會增加。這樣的人大約占20%。治療過程良好,出血現象停止,血小板也有增加趨勢,應允許出院治療。為了糾正貧血,慶食用含鐵量豐富的食品(肝類、魚蝦、紫菜、海帶、豆腐皮、芝麻)以及蛋類和乳類。在使用腎上腺皮質激素期間,應注意預防感染。

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