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提問: 鋅中毒的治療

●患者性別:
医师解答: 鋅中毒主要由于應用鍍鋅的器皿制備或儲存酸性飲料,此時酸性溶液可分解出較多的鋅以致中毒。其他原因為誤服藥用的氧化鋅或硫酸鋅或大面積創面吸收氧化鋅等。誤用鋅鹽后出現口、咽及消化道糜爛,唇及聲門腫脹,腹痛,瀉、吐以及水和電解質紊亂。重者可見血壓升高、氣促、瞳孔散大、休克、抽搐等危象。 【治療說明】 對誤服大量鋅鹽者可用1%鞣酸液,5%活性炭懸液或1:2000高錳酸鉀液洗胃,但如嘔吐物帶血液,應避免用胃管及催吐劑。根據情況酌服硫酸鈉導瀉,內服牛奶以沉淀鋅鹽。必要時輸液以糾正水和電解質紊亂,并給祛鋅療法。 二巰基丁二酸鈉(NaDMS)   二巰基丁二酸鈉:Sodiumdimercaptosuccinate;Na-DMS   藥理作用:藥理作用和二巰基丙醇相似。進入體內后,從血液中消失甚快,可迅速從腎臟排出,無蓄積作用。靜脈注射后半小時,尿中排出達40%,4小時排出約80%。   適應證:用于汞、鉛、砷、銻等中毒。   劑量和用法:本品為粉針劑,每支0.5g、1.0g。應用時以生理鹽水配成5~10%的溶液,靜脈緩慢注射。急性中毒,每日可給藥1~2次,每次1g,可用3~5天。慢性中毒,每日靜脈注射1g,連用3天,停藥4天為一療程,一般可用2~4個療程。本品水溶液不穩定,久置后毒性增大,故應臨用前新鮮配制。

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